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【科室名片 36】聚焦煙臺市萊陽中心醫院介入血管科

2020-08-20 15:25

1950年,煙臺市萊陽中心醫院在中國梨鄉——萊陽誕生。70年來,醫院始終秉承“追求卓越、永續創新”的精神,奏響了一曲曲新時代的華美樂章。70年風雨歷程,醫院在基礎設施、??平ㄔO、科研教學、規范化管理等各方面工作取得了長足進步。2019年12月18日,醫院順利通過三級甲等綜合醫院現場評審,2020年3月31日,被山東省衛健委正式授予三級甲等綜合醫院,標志著醫院的標準化建設邁上了一個新臺階,開啟醫院發展新紀元。

在喜迎建院70周年之際,煙臺市萊陽中心醫院與大眾網·海報新聞聯合開設“大醫·精誠”欄目,從專家團隊、學科建設、特色技術等角度對醫院各科室進行全方位報道。

 

 

王先生,63歲,入院8小時前突感胸部壓榨樣疼痛,呼吸困難,于當地醫院就診過程中突然暈厥、不省人事,遂緊急轉來煙臺市萊陽中心醫院就診,胸部CT平掃高度提示“主動脈夾層”,緊急開通胸痛中心綠色通道行CT增強掃描,確診為急性主動脈綜合征(Stanford B型,提示壁間血腫并局部假性動脈瘤、穿透性潰瘍形成)CT表現。由于大動脈破裂出血,縱膈及心包積血,左側胸腔大量積血并肺組織膨脹不全。

 

 

經多學科會診,決定為病人行主動脈覆膜支架腔內修復術,經過1個小時的緊張手術,覆膜支架順利置入,主動脈破口完美修補,王先生轉危為安。術后精心治療,患者康復出院。

 

 

科室簡介

介入放射學是當今醫學界的一門新興學科,涉及人體外周血管、消化、呼吸、神經等多個系統疾病的診斷和治療。尤其對以往認為不治或難治的雜癥(各種惡性腫瘤、血管疾?。?,介入放射學開拓了新的治療途徑,具有簡便、安全、創傷小、并發癥少、見效快等諸多優點。

煙臺市萊陽中心醫院介入血管科創建于1999年,是山東省較早成立的介入專業科室之一,經過二十余年的發展,目前已成為煙臺市設備最先進、技術開展最全面、綜合實力最強的介入專業之一,獲評煙臺市醫療衛生重點學科。

 

 

配備有2臺西門子大平板數字減影血管造影機、3D影像工作站、心電監護儀、多道生理記錄儀、主動脈球囊反搏儀、麻醉機、彩色多普勒超聲診斷儀、射頻治療儀等全套介入設備,能夠滿足各類介入手術的需要,年手術量約3000余例。

經過多年的人才培養及團隊建設,科內擁有一支服務優良、技術精湛的專業醫療團隊,現有專職醫護人員20名;醫師團隊8人,護理團隊7人,技師團隊5人。副主任醫師1人,碩士研究生2人。

 

 

介入診療范圍

一、主動脈疾?。褐鲃用}夾層、主動脈瘤、主動脈穿透性潰瘍等;

二、腦血管疾?。杭毙阅X梗塞、顱內外動脈狹窄、腦動脈瘤及腦動靜脈畸形、顱內靜脈竇血栓等;       

三、周圍血管疾?。合轮珓用}硬化閉塞癥、動脈栓塞、腎動脈狹窄、鎖骨下動脈狹窄、靜脈曲張、下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞、上腔靜脈綜合征、布加氏綜合征、咯血、消化道出血、肝血管瘤、外傷性難治性大出血、脾動脈瘤、門靜脈高壓癥、肝硬化并胃底食管靜脈曲張等;

四、腫瘤性疾?。焊伟?、肺癌、宮頸癌等惡性腫瘤的栓塞化療、射頻消融等;

五、其他:食管狹窄、良惡性梗阻性黃疸、子宮腺肌病、肺穿刺活檢等。

 

 

科室特色治療

一、主動脈疾病

1.主動脈夾層-腔內隔絕術

主動脈夾層腔內隔絕術指將覆膜支架通過股動脈入路置入主動脈內,封堵破口,隔絕真假腔,重建血流通道。

2.腹主動脈瘤-腔內隔絕術

腹主動脈瘤腔內隔絕術指將覆膜支架通過股動脈入路置入腹主動脈內,隔絕瘤腔,重建血流通道,避免動脈瘤破裂。

 

 

二、腦血管疾病

1.顱內動脈瘤-彈簧圈栓塞術

動脈瘤栓塞術指用彈簧圈將動脈瘤腔填塞,避免動脈瘤破裂。血管造影可見腦動脈動脈瘤,用彈簧圈致密填塞后,動脈瘤不顯影。

2.頸內動脈狹窄-支架植入術

患者反復腦缺血發作,造影見左頸內動脈重度狹窄,置入支架后管腔狹窄消失,血流通暢,腦缺血癥狀消失。

 

 

三、周圍血管疾病

1.腎動脈狹窄-球囊/支架成形術

腎動脈狹窄是高血壓及腎功不全的原因之一,腎動脈狹窄球囊/支架成形術能解除狹窄,是治療腎動脈狹窄的首選方法。

2.髂總動脈閉塞-球囊/支架成形術

患者下肢缺血,間歇性跛行,造影見右髂總動脈閉塞,遠端血管未顯影,左髂動脈狹窄。用導絲導管開通閉塞段,雙側髂動脈置入支架。雙側髂股動脈顯影良好,血流通暢,患者下肢缺血癥狀明顯緩解。

 

 

3.股淺動脈閉塞-球囊/支架成形術

患者因下肢動脈粥樣硬化致使下肢動脈缺血,造影見下肢動脈局限性狹窄閉塞,用導絲導管配合開通閉塞段并置入支架。血流通暢,下肢缺血癥狀消失。

4.下腔靜脈血栓-濾器置入、血栓抽吸、溶栓術

造影見下腔靜脈內有長條狀漂浮血栓,隨時有可能脫落導致大面積肺栓塞,危及生命。先經右頸內靜脈入路于血栓上方置入腔靜脈濾器,然后行血栓抽吸、溶栓,造影復查見下腔靜脈內血栓完全消失,最后將濾器取出。

5.消化道出血-動脈栓塞術

患者消化道出血,造影可見造影劑外溢征象,用彈簧圈及明膠海綿顆粒栓塞出血動脈,再次造影劑可見外溢征象消失,出血停止。

6.咯血-支氣管動脈栓塞術

患者支氣管擴張反復咯血,造影見支氣管動脈擴張增粗及造影劑外溢征象,栓塞后外溢征象消失,咯血停止。

 

 

7.肝海綿狀血管瘤-栓塞硬化術

肝海綿狀血管瘤硬化栓塞術指用栓塞劑及硬化劑栓塞血管瘤供血血管,使血管內皮細胞損傷導致血管閉合,血管瘤逐漸縮小。

8. TIPS(經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術)/胃底食管曲張靜脈栓塞術

TIPS是以頸內靜脈為穿刺入口,將導管經頸靜脈、上腔靜脈、右心房、下腔靜脈,插入肝靜脈并在X線的導向下由肝靜脈穿刺進入門靜脈內,在擴張兩者間肝實質通道后,置入支架在肝靜脈與門靜脈之間建立人工分流通道,使門靜脈血流直接分流到下腔靜脈,從而降低門靜脈壓力,同時再經導管將曲張的胃底食管靜脈用醫用栓塞劑徹底栓堵,達到治療靜脈曲張破裂出血,頑固性腹水等門脈高壓癥的目的。

 

 

四、腫瘤性疾病

1.肝癌-化療栓塞及射頻消融

肝癌化療栓塞術是指用栓塞劑及化療藥一起栓塞腫瘤血管及其供血動脈,在缺血及化療藥持續作用下,殺死腫瘤細胞,使腫瘤壞死。

2.宮頸癌-化療栓塞術

宮頸癌化療栓塞術主要用于中晚期宮頸癌的術前治療,能提高手術的成功率及療效。

、其

膽道梗阻-PTCD/支架置入術

惡性梗阻性黃疸可行經皮肝穿膽道引流(PTCD)或置入支架,達到減輕黃疸的目的。圖示膽總管中上段閉塞,先行膽道內聯合外引流后于膽道內放置支架,膽道梗阻解除,黃疸消失。

 

 

專家簡介

劉溫豹,介入血管科主任,副主任醫師,煙臺市介入治療委員會副主任委員,山東省介入放射學會委員,山東省腦血管病介入常務委員,山東省消化系統疾病介入委員會委員。擅長急性腦血栓取栓治療;腦動脈瘤栓塞治療;頸動脈、腎動脈狹窄,主動脈夾層、主動脈瘤、下肢動脈硬化介入治療;上、下肢動靜脈血栓及肺動脈血栓介入治療;布加綜合征介入治療;腹腔、盆腔、消化道、子宮、肺臟大出血栓塞治療;肝癌、肺癌、腸道癌宮頸癌的介入栓塞化療;消化道、氣道、膽道梗阻介入治療。

健康咨詢電話

介入血管科電話:0535-7232153 

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